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      關(guān)于猴痘 這些知識(shí)請(qǐng)了解!

      發(fā)布時(shí)間:2023-06-14 09:07:00來(lái)源: 健康中國(guó)微信公眾號(hào)

        近日,北京、廣州接連監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)猴痘病毒感染病例。

        那么,猴痘嚴(yán)重嗎?有哪些臨床表現(xiàn)?有哪些傳染源?治療效果如何?能自愈嗎?一起了解!

        認(rèn)識(shí)猴痘

        猴痘是一種由猴痘病毒(Monkeypox virus,MPXV)感染所致的人獸共患病毒性疾病,臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大。

        主要傳染源為感染猴痘病毒的嚙齒類動(dòng)物。靈長(zhǎng)類動(dòng)物(包括猴、黑猩猩、人等)感染后也可成為傳染源。

        傳播途徑

        病毒經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體。

        人主要通過(guò)接觸感染動(dòng)物病變滲出物、血液、其他體液,或被感染動(dòng)物咬傷、抓傷而感染。

        人與人之間主要通過(guò)密切接觸傳播,也可通過(guò)飛沫傳播,接觸被病毒污染的物品也有可能感染,還可通過(guò)胎盤垂直傳播。尚不能排除性傳播。

        預(yù)后良好

        猴痘為自限性疾病,大部分預(yù)后良好。嚴(yán)重病例常見(jiàn)于年幼兒童、免疫功能低下人群,預(yù)后與感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康狀況和并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān)。

        易感人群

        人群普遍易感。既往接種過(guò)天花疫苗者對(duì)猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力。

        臨床表現(xiàn)

        潛伏期5~21天,多為6~13天。

        發(fā)病早期出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫多在38.5℃以上,可伴頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等癥狀。多數(shù)患者出現(xiàn)頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大。

        發(fā)病后1~3天出現(xiàn)皮疹。皮疹首先出現(xiàn)在面部,逐漸蔓延至四肢及其他部位。

        皮疹經(jīng)歷從斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹到結(jié)痂幾個(gè)階段的變化。皰疹和膿皰疹多為球形,直徑0.5~1厘米,質(zhì)地較硬,可伴明顯癢感和疼痛。

        從發(fā)病至結(jié)痂脫落2~4周。部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥,包括皮損部位繼發(fā)細(xì)菌感染、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染、膿毒癥等。

        治療

        目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)特異性抗猴痘病毒藥物,主要是對(duì)癥支持和并發(fā)癥的治療。

        對(duì)癥支持治療

        臥床休息,注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及水分,維持水、電解質(zhì)平衡。

        體溫高者,物理降溫為主,超過(guò)38.5℃,予解熱鎮(zhèn)痛藥退熱,但要注意防止大量出汗引發(fā)虛脫。

        保持皮膚、口腔、眼及鼻等部位清潔及濕潤(rùn),避免搔抓皮疹部位皮膚,以免繼發(fā)感染。皮疹部位疼痛嚴(yán)重時(shí)可予鎮(zhèn)痛藥物。

        并發(fā)癥治療

        繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染時(shí)給予有效抗菌藥物治療,根據(jù)病原菌培養(yǎng)分離鑒定和藥敏結(jié)果加以調(diào)整。不建議預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。

        出現(xiàn)角膜病變時(shí),可應(yīng)用滴眼液,輔以維生素A等治療。出現(xiàn)腦炎時(shí)給予鎮(zhèn)靜、脫水降顱壓、保護(hù)氣道等治療。

        文字來(lái)源:《猴痘診療指南(2022年版)》

        策劃:譚嘉 王寧

        編輯:李君

        (健康中國(guó)微信公眾號(hào))

      (責(zé)編: 王東)

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